Vacances: la valeur en baisse de cette fin d'été. Peu à peu supplantée dans les médias et dans les conversations par le mot rentrée.

Ce mot vacances est un curieux mot, qu'on emploie généralement au pluriel.

On l'aime moins au singulier : l'état de vacance, c'est l'état de ce qui est vide, inoccupé, disponible.

On parle ainsi des logements vacants convoités par les SDF et des postes vacants "qui se font rares par les temps qui courent".

Les vacances sont un luxe: en 2009 les français partent moins, moins longtemps, moins loin...selon plusieurs enquêtes réalisées récemment, celle-ci par exemple. L'étude détaillée montre notamment que 46% des français pensaient ne pas partir du tout, ne serait-ce qu'une nuit (en 2008, ils étaient 42%; en 2003, 38%)...

La vacance est pour certains une richesse. Quand on a un métier et une vie bien remplie, la période de vacances est généralement attendue avec impatience. Elle permet de se rendre disponible à de nouveaux projets, de faire place nette: dans sa tête, dans ses activités, dans ses petites habitudes quotidiennes : oublier ses horaires, changer de rythme, négliger ses mails, son portable, facebook...mettre de côté toutes les petites chaînes qu'on se crée aide à faire le vide, à se mettre en état de vacance. Avant peut-être le luxe suprême: partir pour de bon, couper vraiment avec son quotidien, ce que permettent les vacanceS avec un grand S.

Pour d'autres, la vacance est une pauvreté. La période dite de vacances d'été un temps de vide qui souvent ne fait que se rajouter au vide ressenti pendant l'année : absence de travail, absence d'argent, absence d'activités qui engendre souvent l'absence de projets. Je n'aurais sans doute pas écrit ceci il y a 15 jours à mon retour bronzé d'un séjour dans les Abruzzes. Mais les discussions que j'ai eues depuis avec deux de mes jeunes patientes m'ont fait réviser mon article.
Elles ont entre 13 et 15 ans et sont livrées à elle-mêmes, avec des histoires personnelles assez similaires: un père absent, une mère inexistante, elles essayent de se tirer d'affaire comme elles peuvent. Tout l'été, elles se sont ennuyées - sauf la semaine où elles ont pu partir avec le centre social -. Leurs deux mois de vacances - avec un tout petit s - ne leur ont pas apporté grand chose alors qu'elles n'avaient qu'une envie, vivre des activités intéressantes qui les sortiraient de leur quotidien. Ce ne sont pas du tout des racailles, pour reprendre le terme désormais consacré pour parler des jeunes des banlieues. Mais nul ne sait comment elles grandiront, ni comment elles réussiront à se mettre dans une spirale positive de projets.

Alors, les vacances, nécessaires ou non à l'épanouissement personnel, au maintien d'une bonne santé? Oui, quand même. C'est un moment privilégié pour vivre de nouveaux projets, de nouvelles expériences, de nouvelles sensations... à condition d'en avoir l'occasion.

Parmi les émissions de vulgarisation médicales existant sur le petit écran, la plus réussie est de mon point de vue le magazine de la santé, diffusé sur France 5.

Elles est présentée par deux médecins, le docteur Michel Cymes et le docteur Marina Carrère d'Encausse. Ils ont su au fil des années conquérir un public fidèle, et s'entourer de toute une équipe de collaborateurs, composée de médecins, journalistes médicaux, coach sportif etc. Je la regarde régulièrement, certains de mes patients aussi, c'est parfois une source de dialogue intéressante en consultation.

C'est une émission de vulgarisation intelligente, qui prend le téléspectateur au sérieux. En tant que professionnel exigeant, je souhaiterais parfois davantage de rigueur scientifique sur certains thèmes,mais globalement les messages diffusés me paraissent fiables. Et je me disais depuis longtemps que de nombreux reportages diffusés méritaient plus qu'une simple rediffusion d'une semaine sur le site de l'émission.

Je me réjouis de vois mon souhait exaucé: depuis quelques mois a ouvert le site bonjour docteur. Un site à l'initiative des deux mêmes personnes,qui reprend de nombreux contenus publiés dans le magazine de la santé. La vidéo y est bien entendu à l'honneur. Les sujets sont classés par catégorie : bébé-enfant-ado-femme-homme...et par mots-clés. Certains d'entre eux constituent des documents d'éducation pour la santé remarquables comme on aimerait en voir davantage sur les sites officiels.

Ce site respecte les principes de la charte HONcode, ce qui est un gage de sérieux et de fiabilité. Si j'avais toutefois une suggestion à faire à mes éminents confrères, ce serait d'élargir leur comité éditorial et déontologique (voir en bas du site: charte d'utilisation). Difficile à mon avis d'être en même temps actionnaire, directeur éditorial et membre du comité déontologique, autrement dit juge et partie.

Mais allez vous faire votre propre idée en visitant ce site, je pense qu'il en vaut la peine.

2008, l'heure des voeux. Allez, soyons fous :

- Assurons à chacun la paix, un abri, de la nourriture et un revenu.
- Favorisons l'égalité de tous en matière de santé.
- Rendons plus responsables chaque personne et chaque communauté humaine.
- Agissons pour un environnement plus favorable à la santé de chacun, actuelle et future.

Bon, c'est peut-être un peu emphatique, mais en ce début 2008 c'est ce que je retiendrais d'un vieux texte paru en 1986, la Charte d'Ottawa.

Je n'en avais pas parlé jusqu'ici, mais j'aurais sans doute dû. Début décembre j'ai participé à un colloque organisé par l'INPES (Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé) à propos des conceptions de la santé des grands mouvements d'éducation populaire, et il y a été question de cette charte. De même quelques jours plus tard, à Vienne, dans la bouche des responsables locaux de "l'Atelier Santé Ville", dans une réunion centrée sur les questions de l'accès aux soins pour tous.

J'ai donc eu la curiosité d'aller voir de plus près. Démarche un peu difficile, car il semble exister plusieurs versions françaises; en tout cas la traduction utilisée sur le site du Ministère de la Santé semble assez différente de celle présentée sur le site de l'OMS Europe ... Je me référerai dans mes citations ci-dessous aux traductions les plus explicites.

La définition actuelle de la santé par l'OMS date de 1946 et reste toujours une référence, notamment avec la notion de "santé globale" qu'elle introduisait.

Elle a été considérablement approfondie depuis, notamment avec la déclaration d'Alma Ata en 1978, et l'adoption de la Charte d’Ottawa en 1986. Celle-ci reste toujours d'actualité, et je vous invite à en lire l'évaluation qui en est faite dans un article suisse paru en 2006, que je vous mets également en annexe.

Pour parvenir à un état de complet bien-être physique, mental et social, l’individu, ou le groupe, doit pouvoir identifier et réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins et évoluer avec son milieu ou s’y adapter.
La santé est donc perçue comme ressource de la vie quotidienne, et non comme le but de la vie ; c’est un concept positif mettant l’accent sur les ressources sociales et personnelles, et sur les capacités physiques.
La promotion de la santé ne relève donc pas seulement du secteur de la santé: elle ne se borne pas seulement à préconiser l'adoption de modes de vie qui favorisent la bonne santé; son ambition est le bien-être complet de l'individu...

La santé comme ressource mais non comme but : voici qui remet la santé à sa place, sans en faire l'alpha et l'omega de la vie, malgré l'étendue de la définition initiale. Une santé affaire de tous et pas seulement des spécialistes...

Les conditions et ressources préalables sont, en matière de santé : la paix, un abri, de la nourriture et un revenu.

C'est la version OMS. La version gouvernementale remplace la paix par "avoir droit à la justice sociale et à un traitement équitable." et rajoute : accéder à l’éducation, bénéficier d’un écosystème stable. Des apports intéressants au regard de l'évolution de nos réflexions sur l'environnement...

Les facteurs politiques, économiques, sociaux, culturels, environnementaux, comportementaux et biologiques peuvent tous intervenir en faveur ou au détriment de la santé. La démarche de promotion de la santé tente de rendre ces conditions favorables par le biais de la promotion des idées.
La promotion de la santé vise l'égalité en matière de santé. Ses interventions ont pour but de réduire les écarts actuels caractérisant l'état de santé, et d'offrir tous les individus les mêmes ressources et possibilités pour réaliser pleinement leur potentiel santé...Les gens ne peuvent réaliser leur potentiel de santé optimal s'ils ne prennent pas en charge les éléments qui déterminent leur état de santé.

La santé, un droit pour tous...c'était l'un des axes forts de la déclaration d'Alma Ata. Et la volonté de responsabiliser chacun par rapport à sa propre santé.

Le secteur de la santé ne peut, à lui seul, assurer le cadre préalable et futur le plus propice à la santé.
La promotion de la santé exige, en fait, l’action coordonnée de tous les intéressés...Quel que soit leur milieu, les gens sont amenés à intervenir en tant qu’individus, ou à titre de membres d’une famille ou d’une communauté.
Les groupes professionnels et sociaux, tout comme les personnels de santé sont, quant à eux, particulièrement responsables de la médiation entre les intérêts divergents qui se manifestent dans la société à l’égard de la santé.

Médiation: tel est le rôle que devraient avoir non seulement les personnels de santé, mais aussi les groupes professionnels et sociaux...les organisations scoutes par exemple.

La promotion de la santé va bien au-delà des soins. Elle inscrit la santé à l'ordre du jour des responsables politiques des divers secteurs en les éclairant sur les conséquences que leurs décisions peuvent avoir sur la santé, et en leur faisant admettre leur responsabilité à cet égard...
L'évaluation systématique des effets du milieu sur la santé, et plus particulièrement dans les domaines de la technologie, de l'énergie et de l'urbanisation, qui évoluent rapidement - est indispensable ; de plus, elle doit être suivie d'une intervention garantissant le caractère positif de ces effets. La protection des milieux naturels et artificiels et la conservation des ressources naturelles doivent recevoir une attention majeure dans toute stratégie de promotion de la santé.

L'importance des décisions politiques en matière de santé n'est plus à démontrer... Surtout, la prise en compte de l'environnement et de la nécessaire préservation des ressources naturelles sont des questions on ne peut plus actuelles, et dont ce texte affirmait avec force, dès 1986, l'importance dans le domaine de la santé.

La santé est engendrée et vécue dans les divers cadres de la vie quotidienne : là où l'on apprend, où l'on travaille, où l'on joue et où l'on aime.
Elle résulte des soins que l'on s'accorde et que l'on dispense aux autres, de l'aptitude à prendre des décisions et à contrôler ses conditions de vie, et de l'assurance que la société dans laquelle on vit offre à tous ses membres la possibilité de jouir d'un bon état de santé.

Petit clin d'oeil à une chanson de Benabar qui porte presque le même nom que ce blog... mais reconnaissons lui l'antériorité, elle date de 2001 !

Une chanson que je trouve réjouissante et pleine de bon sens...

Ce 17 octobre a eu lieu comme tous les ans la Journée mondiale du refus de la misère.

A la radio dans la soirée l'un des intervenants précisait bien les enjeux de cette "actualité": il ne s'agit pas d' "aider les pauvres", mais de mettre en place une société où chaque citoyen a la possibilité de vivre dignement.

L'Institut Français du Textile vient de mener une grande enquête sur les mensurations des français. La dernière remontait à 1970, il y a 35 ans.

Changement d'époque, changement de technique: fini les toises et les mètres de couturières, la mesure des paramètres corporels se fait désormais à l'imagerie 3D. 11562 volontaires de 5 à 70 ans sont ainsi passés dans des cabines spéciales où un rayon optique a repéré 85 points prédéfinis, de manière à reconstituer une silhouette virtuelle en trois dimensions.

Que souhaiter aux visiteurs de ce blog, sinon... une "bonne santé" ?

C'est ce que je vous disais le 2 janvier. Mais ce n'est pas si simple, car derrière la "bonne santé", chacun met des choses différentes.