A votre santé ! - Scoutisme et santé

Les thèses de médecine sur le scoutisme.

Dominique Solazzi — Fri, 13 Apr 2007 08:31:00 +0200

J'ai consacré plusieurs billets à présenter la thèse de médecine qu'a soutenu en juin 2006 Laurence Bardy,une ancienne éclaireuse unioniste toulousaine à propos du recours aux soins en camp scout. Un travail tout à fait original, et qui n'avait a priori jamais été fait.

Une bonne occasion de s'interroger un instant sur les thèses de médecine consacrées au scoutisme...

Laurence a pris la peine de les rechercher. Elle n'en a trouvé que 12 ! (cf page 45 de la thèse, en annexe de ce billet). C'est un peu paradoxal : le scoutisme existe en France depuis les années 20, la santé est l'un des cinq domaines éducatifs qu'il propose, et chaque année plusieurs centaines de thèses de médecine sont soutenues...
Quatre d'entre elle concernaient le scoutisme avec les personnes handicapées ( mais la dernière remonte à 1984...). Six étudiaient le scoutisme et ses méthodes éducatives dans le domaine de la santé (dernière en 1997). Deux thèses plus anciennes (1936 et 1956) s'intéressaient au rapport du scoutisme et de la médecine. Il faut rajouter désormais la thèse de Laurence Bardy.
Peut-être en manque-t-il ? si vous en connaissez d'autres, merci de me le faire savoir.

Pourquoi n'y a-t-il pas davantage de thèses de médecine consacrées au scoutisme? quelques hypothèses:

- L'image du scoutisme, trop souvent caricaturale, fait écran et empêche de mettre en valeur la richesse de nos propositions en matière de santé.
- Nous ne sommes pas conscients du trésor que nous avons entre les mains.
- La santé publique, la prévention et l'éducation à santé sont culturellement tellement peu développées en France. Proposer une thèse de médecine sur un tel sujet vient donc rarement à l'esprit des étudiants, et encore moins à l'esprit des vénérables professeurs qui proposent des sujets.

En 1989, j'ai moi-même soutenu une thèse de médecine, portant sur l'éducation à la santé des préadolescents par les méthodes du scoutisme. J'ai découvert qu'il n'était pas très difficile d'intéresser à nos pratiques des spécialistes de l'éducation sanitaire : nos méthodes surprennent, nos méthodes intéressent,et et je reste convaincu que c'est encore le cas en ce début de XXIème siècle.

Si des étudiants en médecine chefs scouts ou cheftaines guides me lisent, je vous encourage vous aussi à oser ! ne vous laissez pas imposer des sujets de thèse qui ne vous intéressent pas.

J'ai en réserve de nombreux sujets possibles, et je connais d'autres médecins "scouts" qui en ont aussi. Notamment Marc Vidal, ancien chef de groupe Scouts de France à Castres et "promoteur" de la thèse de Laurence...il est de plus professeur à la faculté de médecine de Toulouse, ce qui peut faciliter ...

De Fil Santé Jeunes à l'écoute au Jamboree (3)

Dominique Solazzi — Mon, 28 Aug 2006 13:40:00 +0200

Que peut nous apporter, à nous, Scouts et Guides de France, une collaboration avec Fil Santé Jeunes? c'était la question que je posais ici avant l'endormissement estival du blog et qu'en toute logique je reprends à présent.

Dans la table ronde des Rencontres nationales de mai, Marie-Catherine Schick, la coordinatrice du Fil Santé Jeunes nous a carrément proposé un partenariat:

Fil Santé jeunes peut sans difficulté être pour nous un interlocuteur. En effet Fil Santé Jeunes peut être appelé anonymement par tout jeune entre 12 et 25 ans, soit pour lui-même, soit parce qu'il se fait des soucis pour quelqu'un de son entourage.

En d'autres termes, par des scouts ou des guides, pionniers ou caravelles,compagnons ou JEM...mais aussi par des chefs qui se trouvent face à une difficulté imprévue avec un ou plusieurs jeunes, ou des collègues de leur maîtrise, ou d'autres jeunes de leur entourage. Et c'est vrai que certaines situations peuvent être difficiles à gérer par des jeunes chefs, qui ne trouvent pas obigatoirement dans leur entourage des interlocuteurs aptes à les écouter et à les conseiller.

Fil santé jeunes, nous l'avons vu, garantit anonymat,confidentialité et professionnalisme. Il me semblerait intéressant qu'on fasse un petit article à ce sujet dans les revues, en diffusant le numéro et en expliquant brièvement en quoi il peut être utile.

L'écoute...des problèmes et des questions des jeunes adolescents a semblé une question suffisamment importante pour motiver la mise en place de "Points Ecoute" au Jamboree 11-15 ans du mois passé. Ils reposaient sur les mêmes principesque ceux de Fil Santé Jeunes, mais ils ont eu peu de succès, au moins auprès des jeunes. Pourtant ce type de proposition avait bien marché dans des manifestations comme le FRAT, qui réunissait des jeunes du même âge membres des aumôneries d'Ile de France. En revanche, la même proposition faite sur l'espace chefs semble avoir eu davantage d'écho.

Nous y reviendrons plus longuement, car cette démarche intéressante mérite une analyse plus approfondie, mais j'ai tendance à penser que permettre aux maîtrises scoutes et guides de verbaliser leurs difficultés personnelles ou éducatives répond à un réel besoin.

Fil Santé Jeunes (2): le contenu des appels

Dominique Solazzi — Wed, 07 Jun 2006 13:44:00 +0200

Table ronde il y a un mois à Jambville avec Marie-Catherine SCHICK, coordinatrice de Fil Santé Jeunes, dans le cadre des Rencontres nationales...

Un premier article vous a présenté les grand principes de l'écoute mise en place par ce dispositif. Aujourd'hui, je voudrais revenir sur les principales thématiques auxquelles renvoie "la santé des jeunes" à travers ce qu'ils expriment aux écoutants anonymes de Fil Santé Jeunes.

Comme le dit le document de synthèse remis aux participants à la table ronde, " les adolescents contactent Fil Santé Jeunes pour parler de leur santé. Sous ce terme, ils entendent corps, sexualité, intimité...la ligne s'affiche comme généraliste, aucun symptôme n'est mis en avant." C'est effectivement la différence avec d'autres dispositifs comme "Drogue Info service" par exemple...

Les différents thèmes abordés sont les suivants (données 2005) :

Sexualité et contraception (38% des appels) : « demain, c’est la première fois » (premier baiser, premier rapport sexuel) « j’ai oublié ma pilule » « j’ai eu une relation sexuelle non protégée »… Les questions se posent sans pudeur du fait de l’anonymat : demandes d’informations sur la contraception, notamment la contraception d’urgence (demandes croissantes depuis qu’il existe des produits en vente libre) ; beaucoup de questions sur le préservatif,la grossesse, l’avortement... un sujet qui reste assez tabou entre les jeunes eux-mêmes. Les appels des filles tournent à 58% autour des questions de contraception, les appels des garçons sont plus souvent en rapport avec la sexualité (54%) ; parfois, les appels se font à deux (contraception d’urgence notamment).

Difficultés relationnelles (23% des appels) : plus de la moitié des appels concerne la question des relations amoureuses. Pour beaucoup de 13-14 ans revient la question du « comment séduire ? », comment explorer de nouvelles relations sexuelles et affectives sans remettre en question l’affection familiale toujours indispensable…plus tard le registre est souvent plus douloureux,ce sont souvent des chagrins d’amour qui s’expriment. Des situations de rupture à ne pas prendre à la légère à l’adolescence car elles peuvent avoir dans certains cas des conséquences graves. Les autres thèmes abordés concernent les relations avec les pairs, les parents, les frères et sœurs…ou les difficultés en lien avec l’école ou les premières expériences professionnelles.

Difficultés psychologiques (15% des appels) : ce sont ici des appels qui révèlent un mal-être ou des troubles du comportement qui peuvent s’avérer graves : l’envie de rien, la dépréciation, l’incapacité à se concentrer, les alcoolisations ou la consommation individuelle de cannabis, les fugues, les troubles des conduites alimentaires, la dépression, les tentatives de suicide… Parmi ces appels,31% expriment un mal être, une dépressivité , et 19% des angoisses suffisamment intenses pour perturber la vie quotidienne. Les appels portant sur les troubles du comportement alimentaire ou sur l’image du corps concernent essentiellement les filles, la consommation de produits ou l’identité sexuelle davantage les garçons. 3% des appels sont en relation avec des violences subies.

Problèmes somatiques (19 % des appels) : ce sont des demandes d’information dans la moitié des cas (ou de confirmation de ce qu’ils ont entendu dans les médias ou de ce qu’on leur a dit dans une consultation médicale). S’y exprime la peur du cancer, la crainte par rapport au SIDA et aux MST, et différentes plaintes somatiques : rien ne marche pour mes boutons, j’ai mal à la tête tous les jours… L’écoutant oriente le plus souvent le jeune vers un médecin, rappelle que seule une consultation de face à face peut permettre un diagnostic et une prescription, et encourage le dialogue avec les parents.

Problèmes d’ordre social (5%) : ce sont surtout des demandes d’information ou d’orientation (problèmes de travail, de logement, couverture sociale…)

Ce que je trouve particulièrement révélateur, c'est l'importance des appels en rapport à la sexualité et aux relations amoureuses : en recoupant les données présentées ici, c'est à peu près 50% des appels. Sur le forum Internet, c'est encore plus. Et bon an mal an, dans toutes les statistiques faites par Fil Santé Jeunes, on arrive aux mêmes résultats. C'est d'autant plus significatif que l'expression des adolescents est ici directe, volontaire, dans un anonymat qui favorise la confidence. A l'heure où les Scouts et Guides de France travaillent dans le cadre de leur rénovation pédagogique à donner du contenu à un nouveau domaine de développement, le développement affectif, ce constat n'est pas sans intérêt...l'affectivité est clairement mise en relation avec la santé par les jeunes eux-mêmes,et cantonner l'éducation à la santé aux seules problématiques du développement physique serait un non sens.

Que peut nous apporter, à nous, Scouts et Guides de France, une collaboration avec Fil Santé Jeunes? c'est la question à laquelle j'essayerai de répondre dans un prochain article.

Réseau scoutisme et santé

Dominique Solazzi — Tue, 23 May 2006 13:50:00 +0200

L'idée première de ce blog, c'est de faire avancer les propositions que fait le scoutisme dans le domaine de la santé. Le scoutisme est très certainement en tant que tel un excellent outil de développement physique et affectif...mais il est certainement possible de le rendre encore plus pertinent.

J'ai eu l'occasion avant ou pendant les Rencontres nationales de prendre ou reprendre contact avec différentes personnes qui s'intéressent à ces questions à des titres divers : par leurs engagements professionnels, leur pratique du scoutisme ou leur expérience de vie.

Le moment me semble venu de mettre en commun les apports de tous ceux qui souhaitent contribuer à la réflexion. Les projets en cours sont nombreux :

- Soutenance en juin de la thèse de médecine de Laurence Bardy,qui est intervenue sur l'une des Tables rondes des Rencontres nationales. Elle a mené en 2005 une enquête sur les soins dispensés en camp, auprès de 200 camps du scoutisme français. Des bases qui seront probablement très utiles pour faire des propositions de fond.

- Présence fin juillet au Jamboree des 11-15 ans :

La coordination sanitaire y sera assurée par Xavier Courtois, médecin et responsable du groupe local d'Annecy. Il cherche encore à compléter son équipe, avis aux amateurs.
Contribution à l'enrichissement des animations "sport et santé" des espaces Talents du Jamboree: un bon moyen d'imaginer de nouveaux outils d'animation et de sensibiliser en direct les préadolescents présents au Jamboree.
Travail sur les rôles en lien avec la santé (soigneur-infirmière-entraîneur...) : chacun des jeunes recevra avant le camp un dossier pour l'aider à réussir son rôle au coeur de sa patrouille, d'abord au camp, puis au Jamboree. Sur place un débriefing sera organisé pour ces rôles-santé dans les Points Ecoute prévus par l'organisation.

- Demandes d'approfondissement des formations dispensées sur le plan sanitaire aux pionniers-caravelles et Compagnons JEM partant à l'étranger: notamment thèmes à travailler autour de la grippe aviaire, des tiques en Europe de l'Est, des pharmacies d'équipe et d'unité...

- Elaboration d'une parole autour des questions de consommation d'alcool et de cannabis (et des autres "conduites à risques") dans les suites de la table ronde des rencontres nationales sur ce sujet. Il s'agit de donner quelques repères aux adultes du Mouvement pour mieux gérer ces situations.

- Participation à l'élaboration des nouvelles propositions pédagogiques du Mouvement : ce travail a démarré à l'automne et il doit durer jusqu'en 2007-2008. L'éducation à la santé est l'un des domaines éducatifs privilégiés par le scoutisme depuis les origines. Il y a donc une réflexion de fond à mener pour que les programmes éducatifs des différentes branches prennent bien en compte cette dimension.

- Conception de formations pour les assistants sanitaires: actuellement les formations existantes se résument à l'AFPS, ce qui est notoirement insuffisant... L'idée serait de mettre en place des formations spécifiques aux assistants sanitaires du Mouvement, basées non seulement sur la prise en compte des soins d'urgence mais aussi sur la mise en place à travers la vie scoute des programmes d'éducation à la santé du mouvement.

Bref, il y a de quoi faire...

Comment çà va marcher? l'idée c'est de partager nos idées et nos réflexions entre nous, et de créer un réseau de personnes ressources utiles au Mouvement.

Le réseau sera "à géométrie variable" : ceux qui souhaitent simplement être informés, ceux qui souhaitent participer à la réflexion (un espace spécifique sera créé sur Internet, en principe avec le concours de LaToileScoute), et ceux qui ont du temps ou de l'énergie pour s'investir davantage (en participant à certains événements par exemple)

Les visiteurs de ce blog qui seraient intéressés peuvent me le signaler en envoyant un commentaire en bas de cet article, je reprendrai contact avec eux.

Fil Santé Jeunes

Dominique Solazzi — Tue, 16 May 2006 13:55:00 +0200

Le dimanche 7 mai ont eu lieu à Jambville pendant les Rencontres nationales une série de tables rondes sur le scoutisme et la santé.

Trois tables rondes, l'une sur les enjeux éducatifs représentés par la santé des jeunes en 2006, une autre sur la santé en camp, une troisième sur les consommation d'alcool, de tabac et de cannabis. Les débats ont été riches et animés. Ils vont nourrir les articles du blog dans les prochaines semaines.

Aujourd'hui coup de projecteur sur le dispositif Fil Santé Jeunes.

La coordinatrice de Fil Santé Jeunes, Marie-Catherine SCHICK, a participé à l'un des débats.

Qu'est-ce que Fil Santé Jeunes ? un dispositif public à la disposition des jeunes, créé à l'initiative de l'Ecole des Parents et Educateurs d' Ile de France, qui a reçu en 1995 une double mission : - Proposer aux jeunes écoute, information et orientation dans le domaine de leur santé, à travers une plateforme téléphonique (0800 235 236) et un site Internet .
- Etre un observatoire national des difficultés des jeunes en matière de santé.

L'approche de Fil Santé jeunes est intéressante car elle s'appuie sur un contact direct avec des jeunes qui ont pris eux-même l'initiative d'appeler. Quelques chiffres pour fixer les idées :

- Fil Santé Jeunes est ouvert tous les jours y compris les dimanches et jours fériés de 8 heures à minuit.
- En 2005, Fil Santé Jeunes, c'est 900 appels par jour.
Sur ces 900 appels, plus de 30% ont donné lieu à un entretien d'écoute et de soutien. Comme sur toutes les plateformes téléphoniques le nombre d'appels muets est important (29%), le nombre de plaisanteries ou d'injures aussi ( 40%). Mais l'équipe de Fil santé jeunes considère ces appels comme un premier contact, une première étape vers un entretien plus élaboré qui a parfois lieu d'ailleurs dans les minutes qui suivent : "tout à l'heure, c'était nous, mais maintenant, on est sérieux..."
Le site Internet, lancé en 2001, reçoit plus de 700 visites par jour (pour 6000 pages consultées) .
- Fil Santé Jeunes, c'est 35 écoutants spécialement formés à leur mission, professionnels de santé qui y travaillent une partie de leur temps. C'est en tout 18 équivalents temps plein hors encadrement administratif et clinique.
- Ce sont surtout les filles qui appellent: 77%. (âge moyen des filles 16 ans, des garçons 18 ans).Plus de 80% des appelants sont scolarisés.

Les grands principes de l'approche de Fil Santé Jeunes sont les suivants:

- Ecoute : l'écoute est attentive, empathique, mais elle n'est en aucun cas une thérapie. Elle ouvre vers d'autres, invite à entreprendre, envoie vers des interlocuteurs de proximité. l'écoute a un cadre, des limites, une durée limitée qui évite de s'embarquer dans de longs discours qui ne conduisent nulle part.
- Anonymat : condition indispensable pour ne pas se dévoiler, et parler de soi librement sans être vraiment soi, en jouant éventuellement avec son identité, et libéré de son apparence physique . Il permet de franchir "la barrière de la parole".
- Non suivi : la virtualité même du contact téléphonique, si elle permet d'échanger rapidement des propos très personnels et très impliquants,porte en elle ses limites. Il est dangereux de faire croire à l'appelant qu'une relation suivie peut s'instaurer avec une personne idéale rencontrée au bout d'un fil. Si nécessaire, Fil Santé Jeunes oriente vers d'autres, mais ne propose qu'exceptionnellement un réappel.
- Procédures d'urgence : dans certains cas, une levée de l'anonymat est explicitement prévue. Ce sont les cas d'urgences médicales, les tentatives de suicide agies et en cours, les situations de maltraitance ou de mise en danger imminentes. Ce sont des situations rares et qui relèvent de l'assistance à personne en danger.

Dans un prochain article, j'aborderai la question des thématiques prises en charge par Fil Santé Jeunes, et les domaines dans lesquels une collaboration des Scouts et Guides de France est possible avec eux.

Grippe aviaire et week-ends scouts

Dominique Solazzi — Mon, 03 Apr 2006 14:30:00 +0200

Je soumets à votre méditation la mésaventure subie par une unité pionniers il y a deux jours. Information trouvée hier sur LaToileScoute :

" Un groupe du territoire "Bourgogne du Sud" (proximité de la Bresse) vient d'avoir la désagréable visite de la gendarmerie lors d'un week-end de poste pionnier.

Ok, ils campaient dans la zone d'exclusion à 3 kms d'une exploitation agricole. Ils allaient se mettre à table et les gendarmes ont saisi les cuisses de poulet qu'ils étaient prêts à déguster sous prétexte que l'intendant ne pouvait pas fournir l'emballage et donc la preuve que ces poulets n'avaient pas été transportés vivants dans la zone d'exclusion.

Ont-ils le droit de faire ça? Les groupes du territoire ont décidé de faire un courrier au ministre de l'agriculture et le Délégué territiorial se présente ce samedi après-midi à la préfecture de la Saône-et-Loire à 15h pour un rendez-vous avec le préfet sur cette question. "

La réglementation qui s'impose aux activités scoutes est de plus en plus contraignante...