A votre santé ! - Tabac

Prévenir la consommation de tabac.

Dominique Solazzi — Mon, 23 Jun 2008 12:07:00 +0200

La dépendance au tabac vient très vite, et c'est avec l'alcool la substance qui a le plus de conséquences à long terme sur la santé : elle est responsable notamment de cancers, d’infarctus et pour ceux qui y ont échappé de fins de vie difficiles liées à l’insuffisance respiratoire chronique qu’elle finit par entraîner…

Nous, scouts et guides, que pouvons-nous y faire?

1. Retarder le premier contact avec le tabac:

Plus un jeune commence à fumer tôt, plus il a de risques de devenir dépendant. C’est pourquoi il est important d’entretenir et développer les convictions anti-tabac des scouts non-fumeurs :

- La maîtrise s’efforcera de respecter la loi et de ne pas fumer pendant la pratique du scoutisme.
- Avec les préadolescents, ne pas attendre que le problème de la « première cigarette » se pose : si possible, il faut en parler avant. Par exemple en rappelant dès le début d’année que toute consommation de tabac est interdite. Si besoin en donnant aux jeunes l’occasion d’exprimer ou de confronter leurs convictions sur la question (à travers un jeu, une veillée-débat, une information des responsables santé de chaque équipe …
- Face à un problème de consommation imprévue, réagir de manière proportionnée : celui qui a incité les autres à fumer doit être davantage sanctionné que celui qui a juste tiré deux ou trois bouffées « pour faire comme les autres »… en parler avec les jeunes concernés, avec l’équipe, se poser la question d’en parler aux parents etc…
La première expérience n’est pas forcément vécue comme très agréable, il faut donc limiter le plus possible les risques de récidive.

2. Limiter le passage à une consommation régulière:

Soyons lucides. Parmi les apprentissages que font les adolescents entre 14 et 17 ans, l’un des plus répandus est clairement celui de la consommation du tabac : à 14 ans, la consommation est rare, à 17ans, un adolescent sur trois, fille ou garçon, fume régulièrement (voir article précédent).

Il faut donc impérativement proposer des contre-feux :

- Développer dans chaque unité une culture « non-fumeur » : Si l’unité d’adolescents est en majorité « non fumeur », on inverse ainsi le rapport de force, et la pression du groupe joue contre la consommation de tabac. L’idéal étant de trouver dans chaque équipe un ou deux jeunes non fumeurs décidés à jouer dans cette action un rôle moteur.

- Mettre en place des règles de vie réalistes et respectueuses : La loi interdit de fumer quand on fait du scoutisme, mais les jeunes qui fument ont le droit de faire du scoutisme. Un jeune fumeur régulier aura peut-être beaucoup de mal à ne pas fumer du tout pendant une journée. Les fumeurs doivent s’efforcer de respecter les non-fumeurs, et la loi… Tant qu’ils n’arrivent pas à s’en passer définitivement, ils iront fumer en dehors du local ou de l’enceinte du camp, à un moment où çà ne gêne pas le bon déroulement des activités. De leur côté, ils doivent s’engager à ne pas inciter les autres à fumer.

3. Encourager les fumeurs à s’arrêter :

C’est la responsabilité éducative de la maîtrise de faire cette proposition.

Un membre de la maîtrise (par exemple l’assistant sanitaire) devrait prendre le temps de discuter avec chaque jeune fumeur de sa consommation : Qu’est-ce que çà lui apporte ? Quelles sont ses motivations ? Quel plaisir y trouve-t-il ? Combien de temps peut-il s’en passer ? Ses parents sont-ils au courant, et qu’en pensent ses amis ? En a-t-il déjà parlé à son médecin traitant ? Envisage-t-il d’arrêter et souhaite-t-il une aide?... La discussion peut éventuellement réunir tous les jeunes fumeurs de l’unité.

Ce travail de réflexion, le jeune ne l’a sûrement pas fait. Ça vaut vraiment la peine de tenter le coup : entre 14 et 17 ans, l’habitude de fumer n’est pas encore très forte et il discutera plus facilement avec son chef ou sa cheftaine qu’avec ses parents …ou avec une copine ou un copain non fumeur de l’équipe.

Et si une demande d’arrêt du tabac se fait plus précise, il faut donner les moyens au jeune de la concrétiser, en lien avec les parents, les autres membres de l’équipe etc.…

4. Pour les chefs fumeurs, un objectif : s’en passer…

A 17 ans, un tiers des jeunes fument, et on trouve sans doute la même proportion de fumeurs chez les chefs et cheftaines des mouvements de scoutisme… Le scoutisme est une bonne occasion de s’interroger sur sa pratique :

- C’est un peu gênant sur le plan du respect de la loi : depuis la loi de 2006, le scoutisme, en principe c’est sans tabac… Ceux qui fument malgré tout doivent le faire en dehors de la présence des enfants, après les activités et en dehors de l’enceinte du camp. C’est compliqué, et pas très « exemplaire ».

- C’est un peu gênant sur le plan éducatif : qu’il le veuille ou non, le chef qui fume joue un rôle « incitatif » vis-à-vis des jeunes. Et même s’il le cache, ils le découvriront forcément un jour… mieux vaut jouer cartes sur table.

- C’est une pratique coûteuse : à cinq euros environ le paquet, le budget mensuel de celui qui fume un paquet par jour approche les 150 euros. Chaque chef fumeur a-t-il fait le calcul de ce qu’il pourrait s’offrir avec 150 euros par mois ?

- De quel côté penche la balance « avantages inconvénients » de ma consommation ? est-ce que çà m’apporte encore une détente, du plaisir ? les avantages étaient sans doute évidents à 15-16 ans, mais peut-être moins à 20 ou 25 ans…

- Si j’arrête de fumer, qu’est-ce que j’y perdrai ? qu’est-ce que je gagnerai ?

Entre 18 et 25 ans, la dépendance au tabac, si elle est là, est encore récente. Et si l’on est mieux dans sa peau qu’à l’adolescence, ce n'est peut-être pas la peine d'attendre 40 ans pour se motiver…

S’en passer pendant les activités scoutes de l’année sera une première étape pour tester ses capacités avant de franchir le pas définitivement. De nombreux dispositifs d’aide à l’arrêt existent.

Il est possible aussi de se faire aider par son médecin traitant, car ce n’est pas très facile d’arrêter tout seul.
En annexe, vous trouverez la fiche pratique: "Prévenir la consommation de tabac."

Apprendre à dire non.

Dominique Solazzi — Fri, 13 Jun 2008 08:17:00 +0200

Dans la suite de mes deux précédents billets: Addictions, le scoutisme outil de liberté, et Faire face aux addictions, je voudrais insister aujourd'hui sur un facteur de protection essentiel(et pas seulement contre les addictions): Apprendre à dire non.

En pièce jointe, vous trouverez une fiche pratique globale contre les addictions, qui reprend en plus détaillé ces trois derniers billets. Elle est encore en "version bêta" car à la relecture. La présentation des autres fiches va suivre en avant-première sur ce blog : alcool, tabac, cannabis, tous les deux jours jusqu'à fin juin !

L’initiation aux comportements addictifs se produit souvent au début de l’adolescence : c’est le moment ou le jeune se détache un peu de l’influence des parents et devient plus sensible à celle de ses « pairs » : de ses semblables, de ses copains du même âge ou un peu plus âgés. La première cigarette, le premier joint, la première cuite, sont des initiations qui se produisent très souvent ainsi « sous l’influence » de quelqu’un qui a de l’importance pour soi ou d’un groupe dont on a envie de faire partie. Le jeune « n’ose pas dire non » et se retrouve parfois embarqué dans un processus qu’il n’a pas vraiment souhaité. C’est d’autant plus facile qu’en début d’adolescence le jeune est en recherche de sa propre identité et qu’il est donc plus vulnérable.

Développer des capacités à dire non, à résister à la pression des autres est un apprentissage fondamental ; qui nécessite suffisamment de confiance en soi pour ne pas avoir besoin du groupe ou de l’influence d’un autre pour exister ; et aussi d’avoir des arguments à sa disposition pour refuser de se livrer à certaines expériences. C’est un apprentissage à mener dès le plus jeune âge : il y a un vrai enjeu à développer chez l’enfant, dès 8-11 ans, des capacités à résister à la pression d’autrui, y compris quand elles émanent de personnes qui ont de l’influence. A faire sous forme ludique ou en menant des projets adaptés à l’âge.

En juillet 2006 nous avions recherché pour la revue Tribu toute une liste d'arguments utiles pour aider les jeunes adolescents à dire non au tabac... une démarche valable aussi pour l'alcool ou pour le cannabis,et qui mérite d'être proposée sans a priori dans le cadre d'un jeu, d'une veillée ou d'un conseil.

Essayez. Vous serez sans doute surpris du résultat.
Ou cherchez par vous-même...éléments de réponses dans le document joint.

Scoutisme et loi anti-tabac .

Dominique Solazzi — Sat, 05 Jan 2008 08:16:00 +0100

Un décret du 16 novembre 2006 a établi l'interdiction de fumer dans les lieux à usage collectif. Vous en trouverez le texte officiel en annexe.

La dernière tolérance vient de tomber : à partir du 2 janvier, le tabac est définitivement banni des "lieux de convivialité": cafés, hôtels, restaurants, casinos, cercles de jeux et discothèques, hormis dans quelques espaces clos, équipés de dispositifs de ventilation puissants et dans lesquels aucune prestation ne peut être délivrée.

Le site tabac.gouv.fr donne tous les détails nécessaires sur l'application de ce texte.

En quoi cette nouvelle réglementation nous concerne-t-elle?

- Elle introduit une interdiction de fumer "dans les espaces non couverts des écoles, collèges et lycées publics et privés, ainsi que des établissements destinés à l’accueil, à la formation ou à l’hébergement des mineurs."

Les locaux scouts, ainsi que les camps, sont clairement concernés. Et cette interdiction concerne aussi bien les jeunes que les adultes.

L'usage de tabac à l'occasion des rassemblements à venir devra faire l'objet d'une réflexion approfondie.Les espaces fumeurs réservés aux adultes lors du jamboree bleu 2006 tomberaient à présent sous le coup de la loi...

- Plus globalement, elle va toucher les chefs et les cadres fumeurs de nos mouvements : plus moyen de fumer dans les lieux publics, ni dans les bars,cafés,restaurants, discothèque...

Elle crée une bonne raison de plus à s'arrêter de fumer: le respect de la loi.

On connait le potentiel addictif de la nicotine, et la difficulté majeure qu'il y a à s'arrêter après 10, 20 ou 30 ans de tabagisme régulier... Cette nouvelle réglementation devrait inciter les jeunes chefs et cheftaines de nos mouvements scouts et guides à se poser des questions et à passer à l'acte, à cesser de fumer.

A 20-25 ans les raisons qui poussaient à fumer à 14 ans ne sont souvent plus là, et la dépendance est encore récente.

Just do it !

Pour aller plus loin, lisez-donc les débats de LaToile Scoute:

-"Comment gérer la clope en camp?" lancé en 2007, un débat contradictoire, fort intéressant...
-"La nouvelle loi anti-tabac...et autres" lancé début 2008.

Tous en forme en camp: difficultés... (2)

Dominique Solazzi — Tue, 03 Jul 2007 07:33:00 +0200

Suite de la publication des résultats de l'enquête "Tous en forme", commencée hier.

Les difficultés rencontrées par les assistants sanitaires en camp ont été explorées par une question fermée : « Au cours du camp, quels ont été les domaines les plus faciles à gérer ? » (12 domaines à classer) et par une question ouverte : « Qu’est-ce qui a été le plus difficile à gérer pour toi et pour la maîtrise pendant le camp » ?

Voici dans l'ordre des moyennes ce que les assistants sanitaires ont trouvé le plus facile à gérer :

1. La consommation de tabac-alcool… 3.1 (344)

2. Les petits soins 4.3 (484)

3. L’activité physique et les jeux 5.2 (585)
4. Les urgences 5.5 (617)
5. Les installations 5.6 (624)
6. L’hygiène corporelle 5.7 (635)
L'e

7. Le respect des règles de vie 6.2 (691)
8. Les repas 6.4 (718)
9. L’explo 6.8 (765)

10. Les relations entre les personnes 7.1 (795)
11. La météo (pluie, chaleur…) 7.1 (799)
12. Les rythmes de vie 7.3 (814)

Quelques commentaires:

Chez les 11-14 ans, la consommation de tabac, alcool et autres drogues pose rarement problème...sauf quand elle survient ! la disparité des réponses est en fait très grande : en général aucun problème, soit gros problème. Il n'est pas sûr que les maîtrises des 11-14 ans soient bien préparées à gérer ces questions.

Pas de gros souci apparemment pour gérer petits soins et urgences : celles-ci sont rares, ce qui confirme les résultats de la thèse de Laurence Bardy, et l'AFPS aide sans doute à les gérer correctement. Et pour les petits soins, çà se fait...même si c'est une activité souvent "dévoreuse de temps". Dans ce domaine les difficultés le plus souvent mentionnées concernent le problème des tiques, sans doute réellement émergent, et la délivrance des médicaments, pour laquelle les assistants sanitaires ne se sentent pas à l'aise.

Les installations, les jeux et l'activité physique tiennent une place importante dans les camps 11-14 ans et se passent plutôt bien. Les questions d'hygiène corporelle sont à cet âge-là plus difficiles à gérer mais les chefs semblent bien sensibilisés à la question. L'explo pose plus de difficultés : c'est une activité à risques mais aussi une activité phare de la tranche d'âge, ce n'est donc pas surprenant...

La gestion de la vie collective au quotidien pose davantage de problèmes : le respect des règles de vie et l'organisation des repas sont presque aussi difficiles à mettre en oeuvre que les explos. Les relations entre les personnes et surtout l'organisation du temps sont encore plus problématiques. Peut-être que les conditions caniculaires de juillet 2006 ont rendu plus difficile la vie de camp et accentué cette impression de difficulté pour les maîtrises à organiser leur camp...beaucoup l'ont souligné, mais cette explication ne suffit sans doute pas...

Dans le domaine de la santé, ce sont en premier lieu l'organisation collective et la gestion des rythmes de vie qui posent problème aux assistants sanitaires et aux maîtrises.

En pièce jointe, vous pourrez lire dans le détail les résultats chiffrés de l'enquête et les réponses aux questions ouvertes...

Pas de fumée : même dans les activités scoutes ?

Dominique Solazzi — Thu, 31 May 2007 19:55:00 +0200

L'utilisation du tabac, qui fait plus de cinq millions de morts par an, est une des principales causes de mortalité évitable.

Ce 31 mai 2007 est la journée mondiale de lutte contre le tabagisme. Le thème retenu cette année est "pas de fumée à l'intérieur." Un thème d'actualité en France avec les interdictions récentes de fumer dans les lieux publics.

Une loi qui s'applique notamment aux établissements scolaires...mais aussi aux locaux scouts. Et pourquoi pas aux activités scoutes?

Si les chefs ou les jeunes fumeurs réussissent à s'abstenir de fumer pendant le temps d'une réunion scoute, voire d'un week-end scout, ils augmenteront leur chance d'arrêter un jour, et auront moins de chances de faire de nouveaux adeptes.

J'ai vu ce jour dans le journal de 13 heures sur France 2 un reportage sur un professeur de classe de seconde: il avait lancé à tous les élèves de l'une de ses classes le défi d'arrêter de fumer. Il avait accepté de jouer un rôle d'interlocuteur "aidant", acceptant d'être dérangé au téléphone ou par SMS par ceux de ses élèves qui avaient un peu de peine à respecter le contrat.

Et bon an mal an, tous ont arrêté. Et comme ils le disent dans l'interview, "l'effet du groupe a été déterminant." Et cette réussite "nous a donné davantage confiance en nous, en nos capacités à faire preuve de volonté et à tenir nos engagements". Un surcroît d'estime de soi, nous diraient les psychologues...

On peut arrêter de fumer à l'adolescence, et pour un jeune l'exemple du poste pionnier peut être déterminant...j'ai le souvenir d'un chef pionnier qui me disait: "quand dans mon poste on dépasse la proportiion de 50 % de non-fumeurs, on peut dire que c'est gagné."

Il y a la loi, mais il y a aussi les actions éducatives,éventuellement volontaristes, que chaque chef peut mettre en oeuvre : le défi collectif est une motivation qui marche,ne nous en privons pas.