La gestion des médicaments est une question difficile et qui vient souvent au premier rang des préoccupations des assistants sanitaires (surtout en camp). L'enquête faite en 2005 par Laurence Bardy pour sa thèse, ou celle que j'ai pilotée en 2006, l'enquête "tous en forme", le montraient bien.

De nombreux "on dit" courent sur le sujet : pour certains, il ne faut utiliser aucun médicament. Pour d'autres, pas de raison de s'auto-limiter: il faut avoir de tout pour pallier à toute situation. L'inventaire des trousses des premiers soins est souvent instructif: médicaments nombreux, faisant double emploi, certains disponibles uniquement sur ordonnance, parfois périmés voire dangereux...

Il nous a semblé nécessaire de mettre un peu d'ordre dans tout ceci, à partir de quelques critères simples. Les médicaments choisis doivent être :

- peu nombreux.
- vendus sans ordonnance.
- inoffensifs.
- adaptés aux situations rencontrées en accueil de scoutisme.
- utilisés suivant des protocoles précis.

Quelques commentaires :

- Des médicaments peu nombreux: l'assistant sanitaire, qui n'est pas un professionnel de santé, n'a pas les moyens de bien connaître de nombreux médicaments... faire un choix est une garantie de sécurité.

- Des médicaments en vente libre: le comportement recommandée aux assistants sanitaires est un comportement "de bon père de famille"... dans les situations de la vie courante, les parents ont généralement recours aux médicaments disponibles dans la pharmacie familiale pour soigner leurs enfants. Ils les soignent un jour ou deux puis vont voir leur médecin traitant s'il n'y a pas d'amélioration. Si la situation apparait plus grave, ils y vont tout de suite. C'est le même droit que nous défendons pour les maîtrises, "parents de substitution" pour la durée des activités scoutes.

- Des médicaments inoffensifs : c'est ce qui doit primer, même sur l'efficacité ! à partir du moment où ces produits sont proposés pour faire face "à des situations de la vie courante", ils doivent présenter le moins de dangers possible. C'est le cas pour la plupart des médicaments en vente libre, mais dans la trousse de soins proposée nous avons essayé d'être plus sélectifs encore...

- Des médicaments adaptés : les "situations de la vie courante" rencontrées en accueil de scoutisme se comptent sur les doigts des deux mains. Au-delà, on est soit dans le cadre de situations inhabituelles,soit dans le cadre de situations urgentes : dans ces cas il faut faire appel à un professionnel de santé, mais ce sera exceptionnel.

- Des protocoles précis: conseiller l'usage de médicaments en accueil de scoutisme exige de notre part de préciser le bon usage de chacun de ces produits. C'est pourquoi la fiche descriptive de la trousse de soins comportera non seulement la liste des produits conseillés mais aussi l'indication des produits et leur posologie en fonction de l'âge. Et le guide de l'assistant sanitaire proposera un protocole plus détaillé pour les soins qui le nécessitent. Si l'assistant sanitaire les utilise hors de ces recommandations, ce sera sous sa responsabilité.

Baden Powell disait que l'éclaireur devait être capable de se tenir à lui-même lieu de docteur... c'est peut-être encore possible, mais de manière encadrée !